|
U kunt het aanmeldformulier direct afdrukken
of downloaden als pdf
AANMELDFORMULIER
LIDMAATSCHAP NVF
Als NVF-lid ontvangt
u viermaal per jaar het Nederlands Tijdschrift voor Fytotherapie, korting op
o.a. symposia en cursussen. Bovendien kunt u als lid meepraten over de te varen
koers van de NVF, en natuurlijk ondersteunt u de doelstellingen van de NVF. De
kosten van het lidmaatschap bedragen 89,- per jaar (lidmaatschapsgeld 2014,
jaarlijkse indexering). Voor leden buiten Nederland komen hier portokosten ΰ
15,50 (EU) respectievelijk 25,- (buiten EU) bij.
Wilt u alleen een
abonnement op het Nederlands Tijdschrift voor Fytotherapie? Stuur dan een
mailtje met uw adresgegevens naar nvf@fyto.nl .
Een abonnement kost 44,50,- per jaar (abonnementsgeld 2014, jaarlijkse
indexering).
Voor abonnees buiten Nederland komen hier portokosten ΰ 15,50 (EU)
respectievelijk 25,- (buiten EU) bij.
-
Achternaam
......................................................
-
Titel
........
Voornaam of voorletters
...................
.
m / v
-
Adres
..............................................................
-
Postcode/Woonplaats
....................................
.
-
Telefoon
..............
........................
-
Geboortedatum
.......................
...
-
E-mail
.................................
.
.
-
Tot welke van de
onderstaande categorieλn rekent u zich? (antwoord(en) omcirkelen s.v.p.)
a.
Afgeronde universitaire studie (s.v.p. verder met vraag 9)
b. Directielid van
een productie- of importbedrijf voor fytotherapeutica (s.v.p.verder gaan met
vraag 10)
c. Therapeut (s.v.p.
verder gaan met vraag 11)
d. Anderszins (s.v.p.
verder gaan met vraag 12)
NADERE INFORMATIE
-
Alleen in te
vullen door personen met een afgeronde universitaire opleiding.
9.1 In welk vak bent u
afgestudeerd? ............................
..
9.2 In welk jaar en aan
welke universiteit behaalde u uw diploma?
In
.............. te
................................
9.3 Bent u gepromoveerd?
Zo ja, titel proefschrift en plaats/jaar van promotie:
...................................................
..
..
9.4 Welk beroep oefent u
momenteel uit? .............................
..
-
Alleen in te
vullen door directieleden.
10.1 Wat is de naam van
uw bedrijf? ..................
..
10.2 Wat is daarin uw
specifieke functie? ...................
.
11. Alleen in te
vullen door therapeuten.
11.1 Hoe hebt u zich de
vaardigheid tot het werken met de fytotherapeutica verworven? (antwoord(en)
omcirkelen)
a. Diploma Academie voor
Natuurgeneeswijzen te ................
...
in (jaar) ..........
b. Diploma Hbo-opleiding
........................ te .......................
...
in (jaar) ..........
c. Gediplomeerd
Heilpraktiker vanuit opleiding ...............
sedert (jaar) .........
d. Diploma school of
phytotherapy (Hailsham, UK)
sedert (jaar)
...........
..
e. Andere opleiding,
namelijk: ............................
.
11.2. Wat is de
hoofdrichting waarin u bent afgestudeerd? ..............................
11.3 Van welke
beroepsvereniging(en) bent u lid? .............................
..
11.4 In welk jaar heeft
u uw licentie verkregen? ............
12. In te vullen door
allen:
12.1 Wat is uw huidige
beroep? ..........................
..
12.2 Indien dit beroep
niet een directe betrokkenheid bij de fytotherapie impliceert, welke is dan uw
reden om het lidmaatschap bij de NVF aan te vragen?
.................................................................................
.
12.3 Nog niet genoemde algemene of beroepsopleidingen:
.................................................................................
12.4. In welke van de
onderstaande NVF-commissies zou u (eventueel) willen participeren? (s.v.p.
antwoord(en) omcirkelen)
Redactie NTvF----
Onderwijs----Chinese fytotherapie------Public Reations-------Monografieλn------Dier
en kruid Studiegroep------Biodiversiteit/teelt------Congres------Ayurveda
fytotherapie
12.5 In welke andere
opzichten zou u eventueel diensten kunnen/willen aanbieden aan de NVF?
12.6 Eventuele overige bijzonderheden:
...................................................
..
12.7 Wilt u vermeld worden op de openbare ledenlijst op de
NVF-publieksinformatiesite
www.infofyto.nl ?
ja / nee
Op deze site worden
betrouwbare, goed opgeleide behandelaars en apothekers vermeld ιn gevonden. Aan
vermelding zijn extra kosten verbonden, wij informeren u hierover.
Gaarne uw
aanmeldingsformulier, voorzien van uw handtekening, retourneren aan:
NVF-bestuur p/a
NVF-bureau, Rijksstraatweg 158, 6573 DG. Beek-Ubbergen of scan naar nvf@fyto.nl.
U kunt binnen 1 tot 3 maanden na ontvangst van uw volledig ingevulde formulier
een reactie verwachten.
Datum:
............... Handtekening:
....................................
Getekend te:
...........................
| 
